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Credit: 韩国首尔 Yonsei University School of Medicine 的 T.H. Hong 表示。
IASLC 肿瘤出芽分级可识别已切除肺鳞状细胞癌中的高危患者
独立验证提示，该分级系统还可能帮助识别更可能从辅助化疗中获益的患者
（韩国首尔——9月15日星期二，韩国标准时间上午9:45）——一项新提出的 IASLC 基于肿瘤出芽的分级系统，成功识别出已切除肺鳞状细胞癌（SqCC）中不良结局风险较高的患者，并显示出辅助指导辅助化疗选择的潜力。相关研究在 IASLC 2026年世界肺癌大会（WCLC）上公布。
该研究独立验证了2025年 IASLC 两级分级系统。该系统仅依据肿瘤出芽将已切除肺 SqCC 分为低级别或高级别。研究人员回顾性分析了2015年至2022年在 Yonsei University Medical Center 接受以治愈为目的初始切除的585名连续患者。
“我们的结果显示，新提出的 IASLC 肿瘤出芽分级系统能够识别预后较差的已切除肺鳞状细胞癌患者，同时也提示高级别患者可能是最有可能从辅助化疗中获益的人群，”韩国首尔 Yonsei University School of Medicine 的 T.H. Hong 表示。“未来需要前瞻性多中心验证，以确认其在治疗选择中的潜在作用。”
585名患者中，520名（88.9%）为低级别肿瘤，65名（11.1%）为高级别肿瘤。高级别疾病与显著更晚的病理分期分布相关。在多变量分析中，高级别肿瘤独立与更差的总生存和无病生存相关。
研究人员还分析了符合辅助治疗条件的病理 IB–III 期患者。在该亚组总体中，辅助化疗未显示无病生存获益。然而按肿瘤出芽级别分层后，低级别患者未见获益，而高级别患者显示出具有临床意义的辅助化疗获益趋势。在病例匹配亚组（n=100）中进行的探索性基因组分析显示，不同级别间总体基因组不稳定性无差异，但低级别肿瘤中 PI3K 通路改变显著富集，高级别肿瘤中截短型 TP53 突变呈富集趋势，提示不同级别可能存在不同的致癌程序。
作者总结认为，IASLC 基于肿瘤出芽的分级系统能够提供独立的预后分层，并与不同的辅助化疗结局和基因组改变模式相关。这些发现扩展了该新分级系统的临床和生物学意义。仍需前瞻性多中心验证以确认其在治疗分层中的潜在作用。
关于 IASLC：
国际肺癌研究协会（IASLC）是全球唯一专门致力于肺癌及其他胸部恶性肿瘤研究的国际组织。协会成立于1974年，会员包括来自100多个国家、各专业领域的10,000多名肺癌专家，构成了一个共同致力于在全球战胜肺癌和胸部肿瘤的国际网络。协会还出版《Journal of Thoracic Oncology》，这是涵盖所有胸部恶性肿瘤预防、筛查、诊断和治疗相关主题的主要教育和信息期刊。更多信息请访问 www.iaslc.org。
关于 WCLC：
WCLC 是全球规模最大的肺癌及其他胸部恶性肿瘤专业会议，吸引来自100多个国家的近7,000名研究人员、医生和专家参会。大会旨在提高对肺癌的认识，促进合作与理解，并帮助参会者在全球范围内应用最新进展。会议将涵盖广泛的学科领域，并公布多项研究及临床试验结果。更多信息请访问 https://wclc.iaslc.org/。