人类肠道微生物组会影响疫苗的副作用

一项新的研究表明，一个人的微生物组或能帮助判定其在接种疫苗后是否会发烧。这些发现表明，有朝一日或可针对微生物组乃至饮食进行干预，旨在减轻疫苗相关性炎症的同时，又不损害疫苗所提供的免疫保护。疫苗是保障公共卫生的重要工具，但人们对其产生的免疫反应和副作用则差异很大。发热和流感样症状是疫苗最常见的不良反应之一，尤其是基于 mRNA 和脂质纳米颗粒的疫苗。这些反应可能会降低人们今后接种疫苗的意愿，并促成对接种疫苗的犹豫和不信任。然而，并非所有接种疫苗的人都会发烧，而会发烧的人往往在重复接种后都会发烧，提示了解个体是否存在发热风险因素的重要性。存在这种差异的原因尚不完全清楚。

Kelsey Huus 和同事在这项研究中推测，已知会影响免疫活动的肠道微生物组或在引发这些反应中起着某种作用。为验证这一假设，Huus 等人对 171 名健康成年人在接种 SARS-CoV-2 mRNA 疫苗前后的粪便微生物组、体温和血液免疫标志物进行了分析。研究结果表明，某些肠道细菌——尤其是毛螺菌科（Lachnospiraceae）——会产生鞭毛蛋白，后者能激活炎症免疫通路并加剧疫苗相关反应。那些在疫苗接种前肠道炎症较重或肠道中鞭毛蛋白表达水平较高者往往会出现疫苗所引起的发热。此外，作者还发现，工业化饮食或促进这种炎症活动。素食往往与有助于减少发热的微生物组特征相关，而较少食用全植物性食品和以摄入更多脂肪或加工食品为特征的饮食则与促炎、发烧相关的微生物组有关。饮食干预可同时改变微生物组的组成及其相关的疫苗反应。重要的是，Huus 等人证明，鞭毛蛋白、炎症和饮食并不会影响疫苗的抗体反应，提示由微生物组驱动的炎症会加剧疫苗的副作用，但未必会影响免疫力。Bali Pulendran 在一篇相关的《视角》中写道：“饮食、微生物生态和代谢状态并非一成不变，人们有朝一日或许会像精心配制疫苗本身那样为接种疫苗做精心准备。”