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Credit: サルバドールのProPulmão InstituteのRicardo Sales Santos教授は述べました
移動型CT肺癌検診、ブラジルの医療アクセスが不十分な集団への受診機会を拡大
BRELT3研究、移動型低線量CT検診の実施可能性と高リスク者への到達における地域保健従事者の重要性を示す
（韓国・ソウル — 9月15日火曜日、韓国標準時午前9時45分）— Third Brazilian Early Lung Cancer Trial（BRELT3）の初期結果から、移動型低線量CT（LDCT）検診は、医療資源が限られた環境で高リスクかつ社会的に脆弱な集団に到達できることが示されました。結果はIASLC 2026年WCLCで発表されました。
BRELT3は2023～2025年にブラジル北東部4都市で移動型CTユニットを用いて肺癌検診を拡大しました。この前向き単群観察研究は、50～80歳の現喫煙者または元喫煙者を対象とし、メディアキャンペーンと訓練を受けた地域保健従事者による積極的な働きかけの両方で参加者を募集しました。
「初期結果は、移動型低線量CT検診が医療資源の限られた環境でも実施可能で、通常なら肺癌検診への大きな障壁に直面する人々にも到達できることを示しています」と、ブラジル・サルバドールのProPulmão InstituteのRicardo Sales Santos教授は述べました。「地域保健従事者は、とりわけ農村部や社会的に脆弱な人々を検診につなげる上で重要でした。」
候補者5,223人のうち2,018人が適格基準を満たしLDCT検診を受けました。平均年齢62歳、53%が女性、87%が非白人と自己認識し、64%が初等教育レベルでした。大半が現喫煙者で、70.7%が高度または非常に高度のニコチン依存を有していました。
Lung-RADS 3または4に分類されたLDCT所見は283人に認められました。46人に生検適応があり、34件が実施され、19例の肺癌が診断されました。これは検診受診者の0.94%に相当します。7例は進行期で診断され、7例が外科治療を受けました。
地域保健従事者は894人、すなわち検診集団の44.3%の募集に貢献しました。地域保健従事者を通じて募集された人は、教育水準が低く、農村部に居住し、現喫煙者である割合が高い傾向にありました。農村部参加者の約60%は地域保健従事者により募集されました。
研究者らは、移動型LDCT肺癌検診は医療資源が限られた環境の社会的に脆弱な集団でも実施可能であり、地域に根ざした募集が高リスク・医療アクセス不十分な集団の参加を改善できると結論づけました。今回の結果は、公平なアクセスを改善し肺癌死亡率を低下させるための組織的検診プログラム拡大を支持します。
IASLCについて：
国際肺癌学会（IASLC）は、肺癌およびその他の胸部悪性腫瘍の研究に特化した世界唯一の国際組織です。1974年に設立され、100カ国以上からあらゆる専門分野の肺癌専門家1万人以上が加盟し、世界中の肺癌・胸部癌の克服を目指すグローバルネットワークを形成しています。また、すべての胸部悪性腫瘍の予防、発見、診断、治療に関する主要な教育・情報誌である Journal of Thoracic Oncology を発行しています。詳細は www.iaslc.org をご覧ください。
WCLCについて：
WCLCは肺癌およびその他の胸部悪性腫瘍に特化した世界最大の学術集会で、100カ国以上から約7,000人の研究者、医師、専門家が参加します。肺癌に関する認識、連携、理解を高め、最新の進歩を世界各地で実践できるよう参加者を支援することを目的としています。幅広い分野を取り上げ、複数の研究および臨床試験結果が発表されます。詳細は https://wclc.iaslc.org/ をご覧ください。