墨西哥神经科学家发现谷氨酸生物标志物可预测精神分裂症治疗成功

墨西哥，墨西哥城，2025年7月29日 -- 在今天发表于《Brain Medicine》的一次揭示性的Genomic Press采访中，Camilo de la Fuente-Sandoval博士分享了个人历史和科学热情如何汇聚，创造了精神分裂症治疗预测的突破性进展。这位杰出的神经科学家最近荣获精神分裂症国际研究学会颁发的享有盛誉的2024年全球精神分裂症奖，他建立了一个独特的研究范式，将尖端神经影像学与拉丁美洲人口最稠密的城市中心之一的综合临床护理相结合。

从政治流亡到科学卓越

使de la Fuente-Sandoval博士成为精神病研究领域领军人物的旅程始于流离失所。他的父亲是一名研究人员，因政治原因被迫逃离智利，其科学生涯突然中断。这段被打断的科学追求的家族史成为了一股驱动力，后来塑造了年轻的de la Fuente-Sandoval在神经科学研究中建立持久成就的决心。

在墨西哥国立神经与神经外科研究所进行精神病学住院医师培训期间，经历精神病的患者吸引了他的注意力。在完成了高级神经科学培训的同事住院医师Ariel Graff-Guerrero的指导下，de la Fuente-Sandoval博士开始了波谱研究，这些研究从根本上改变了对早期精神病机制的理解。这些对临床高危受试者和首发精神病患者的初步调查揭示了以前在临床观察中隐藏的神经化学改变。

这些早期研究的成功促使机构领导层为他提供实验室空间，催化了后来成为实验精神病学实验室的创建。这个机会激发了一个雄心勃勃的愿景：开发能够指导治疗选择的影像标记物，而不是依赖传统的试错方法，这种方法往往会延迟对经历首次精神病发作的年轻人的有效干预。

资源有限环境中的革命性护理模式

在拥有2200万居民的墨西哥城大都市区运作，这里的精神卫生资源仍然严重有限，de la Fuente-Sandoval博士设计了一个创新的临床研究生态系统。他的团队建立了一个由实验室附属精神科医生组成的专门门诊，同时在急诊部门实施全面的评估方案。

这种综合方法确保首发精神病患者接受即时、彻底的评估，包括常规实验室检查、头部CT扫描和根据临床判断进行的选择性腰椎穿刺。值得注意的是，大约8%的首发精神病患者被发现有继发性原因，如病毒性脑炎或自身免疫性疾病。如果这种系统筛查方法得到更广泛的实施，是否可以防止全球类似患者群体中的误诊和不当治疗？

所有患者在急诊入院后24小时内接受全面评估，包括神经心理学测试和MRI研究。这种快速评估方案服务于双重目的：能够立即开始治疗，同时生成关键的研究数据。整个过程对患者免费，同时解决科学问题和医疗保健准入障碍。

谷氨酸：治疗预测中缺失的一环

实验室最重要的贡献集中在早期精神病谷氨酸功能障碍的发现上。通过对未接受抗精神病药物治疗的患者应用复杂的MRI波谱技术，de la Fuente-Sandoval博士的团队确定了特别在联合纹状体内的谷氨酸水平升高。更重要的是，他们证明了这些升高在有效的抗精神病治疗后会正常化。

这一发现为治疗个性化开辟了前所未有的可能性。临床医生可能很快就能通过基线神经影像评估预测治疗反应，而不是让患者接受可能无效的药物治疗数周或数月。这对减少未治疗精神病的持续时间可能有什么影响？未治疗精神病的持续时间是与长期结果密切相关的因素。从一开始就将患者与最佳治疗配对的潜力代表了精神病护理提供的范式转变。

研究延伸到谷氨酸之外，包括电生理学、认知评估和炎症标记物。这种多维方法认识到精神病是一种复杂的现象，需要同样复杂的调查策略。通过整合多个生物标志物，实验室致力于开发可能改变临床决策的综合预测模型。

从全球南方建立全球合作

尽管存在地理和资源限制，de la Fuente-Sandoval博士已将他的实验室定位在国际精神分裂症研究的前沿。他在ENIGMA精神病临床高危工作组中的领导作用促进了跨大陆的数据共享和协作分析。这种参与确保了来自拉丁美洲人群的发现有助于全球对精神病机制的理解。

实验室的成功挑战了关于尖端神经科学可以在哪里蓬勃发展的假设。通过利用墨西哥城的大量患者人群并将其与严格的科学方法相结合，该团队产生了在资源更好但规模较小的研究环境中无法获得的见解。其他资源有限环境中的研究人员如何复制这种将明显劣势转化为科学机会的模式？

de la Fuente-Sandoval博士的Genomic Press采访是名为"创新者与想法"的更大系列的一部分，该系列突出了当今最具影响力的科学突破背后的人物。该系列中的每次采访都提供了尖端研究和个人反思的混合，为读者提供了塑造未来的科学家的全面视角。通过将对专业成就的关注与个人见解相结合，这种采访风格邀请了一个更丰富的叙述，既吸引又教育读者。这种格式为探索科学家对该领域影响的简介提供了理想的起点，同时也涉及更广泛的人类主题。有关我们的创新者与想法 - Genomic Press采访系列中特色的研究领导者和新星的更多信息，可在我们的出版物网站上找到：https://genomicpress.kglmeridian.com/。

《Brain Medicine》中的Genomic Press采访题为"Camilo de la Fuente-Sandoval：谷氨酸作为早期精神分裂症治疗反应的生物标志物"，于2025年7月29日通过开放获取免费提供，链接如下：https://doi.org/10.61373/bm025k.0092。

关于《脑医学》
《脑医学》（ISSN 2997-2639 在线；2997-2647 印刷）由纽约 Genomic Press 出版，是从基础神经科学到临床转化研究的跨学科平台，关注脑疾病的发病机制、诊断、治疗与社会影响，覆盖全部临床学科及其交叉领域。

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